Consultas odontológicas, preparadas para poner freno a la diabetes

En España existen actualmente algunos 23.500 consultas dental, que son visitados diariamente por miles de personas que en general se consideran ‘sanas’, que visitan regularmente estos centros dentales para tratar problemas de salud bucal y que, en su mayoría, pasan meses/años sin visitar a su médico de referencia. Algunas de estas personas pueden tiene diabetes no diagnosticada y / o presión arterial alta ocultay solo siguiendo unos sencillos pasos y consejos del equipo dentalgico podría ser advertido sobre esta situación y sus riesgos, así como obtener una diagnósticodeprecozcon los beneficios que esto supondría para tu salud.

En esta premisa se basa promosalud, una propuesta ambiciosa e innovadora que pretende facilitar la aplicación en las consultas odontológicas de recomendaciones muy sencillas encaminadas a promover la salud bucodental y general, detectando factores de riesgo sistémicos en los pacientes odontológicos. La iniciativa, que surge de la Fundación SEPA de Periodoncia e Implantes Dentalestiene el impulso de Alianza para la Salud Periodontal y Generaluna colaboración institucional que ya reúne a más de 40 entidades desde su creación hace más de seis años.

Documento de recomendaciones

Tras presentar la iniciativa en el marco del último Congreso de Salud Bucodental y Periodoncia, celebrado en Málaga, ahora se da un paso más, y se toman medidas, con el lanzamiento de las recomendaciones SEPA para la detecciónn precoz de la consulta dental del riesgo de padecer diabetes o hipertensióndenorte arterialconsensuado y avalado por la Sociedad Española de Cardiología (SEC), la Sociedad Española de Diabetes (SED) y la Sociedad Española de Hipertensión Arterial (SEH-LELHA).

Este documento se coloca disponible para todas las clínicas dentales que deseen, a través de la web de la Fundación SEPA y la Sociedad Española de Periodoncia y Osteointegraciónn (SEPA). “Solo tendrán que registrarse y se les enviará tanto este protocolo como una infografíaguía de apoyo que explica cómocómo implementarlo en el consultorio dental”informa el Dr. JosEstá Esquí, presidente de SEPA. A través de una sencilla infografía se especifica a qué población va especialmente dirigida esta iniciativa, cuándo implementar el protocolo diseñado, en qué orden se deben realizar las tareas recomendadas, qué se debe registrar en la consulta dental y qué hacer con los resultados obtenidos. .

“A través de un protocolo muy simple, mínimamente invasivoqué Requiere poco tiempo de los profesionales y es realmente barato.mico para implementarse pretende contribuir a la prevención de estas enfermedades sistémicas y sus importantes complicaciones”comenta el Dr. Miguel Carasolcoordinadora de Promosalud.

En la fase inicial de esta iniciativa, en palabras del Dr. Nart, “Pretendemos que los consultorios dentales registren la presión arterial de sus pacientes con perfiles de riesgo, para tratar de identificar casos de hipertensión oculta”. Actualmente, más del 40% de las personas con hipertensión desconocen que lo son y en España se estima que hay unos 15 millones de adultos con hipertensión arterial.

Pero, además, en nuestro país hay metromás de 5 millones de personas con diabetes, de los cuales más del 45% desconocen tener esta patología, es decir, más de dos millones trescientas mil personas, según datos de prevalencia del estudio di@bet.es “Con ocho preguntas muy sencillas, o el registro de la hemoglobina glicosilada mediante un pinchazo en el dedo, es posible sospechar la existencia de diabetes”agrega el Dr. Miguel Carasolpor lo que también se fija como objetivo a corto plazo “asegurar que las prácticas dentales puedan participar en la detección de casos de diabetes no diagnosticadarealizar estas sencillas pruebas a personas de riesgo y derivar los casos sospechosos a su médico de referencia para que establezca el diagnóstico.palo”.

En esta primera fase de la iniciativa, la enorme experiencia acumulada con DiabetRisk (estudio que ha demostrado el potencial de la consulta odontológica para detectar diabetes no diagnosticada), así como las recomendaciones de las guías internacionales más prestigiosas para el cribado de la hipertensión arterial en la población. En esencia, como detalla el Dr. Miguel Carasol, quien también es coordinador de la Alianza por la Salud General y Periodontal, “Promosalud requiere una inversiónNuevo Méjicomínimo, un tiempo de ejecución por paciente no superior a 15 minutos y una recomendación de implantación durante la visita diagnóstica.stico periodontal”.

Pasos a seguir

Básicamente, el orden clínico sugerido de aplicación del protocolo es el siguiente:

• registro de la presión arterial
• tomar el pulso radial para sospechar la existencia de una posible arritmia cardiaca
• completar el test FINDRISK (8 preguntas sencillas para evaluar el riesgo de diabetes en los próximos 10 años). Si esta prueba iguala o supera los 12 puntos, se registra la hemoglobina glucosilada mediante una simple punción capilar.

Con los datos obtenidos se llena un informe muy sencillo para el médico del paciente, a base de “chequeos”; valora el cribado y completa el informe, con los resultados de las pruebas diagnósticas que estime oportunas. Finalmente, el paciente devuelve el informe de consulta al odontólogo, quien registra los resultados en la historia clínica del paciente.

En definitiva, según el periodoncista Miguel Carasol, “En menos de diez minutos, y a muy bajo costo, es posible contribuir a la detección temprana de diabetes o hipertensión”. Y para que esto sea posible, argumenta, “En SEPA hemos creado informes de interconsulta muy sencillos para el médico de cabecera o especialista, que debe ser el encargado de establecer el diagnóstico correcto de cada paciente que hemos derivado”. En este sentido, afirma, “la relaciónn dentista bilateral-mLa atención médica es fundamental, y lo que realmente le da a Promosalud una entidad práctica”.

impactoen la práctica clínicanica

Aunque es difícil prever en este momento el alcance de esta iniciativa, la colaboración de SEPA con el Consejo General de Dentistas de Españaay su posible divulgación a través de colegios profesionales y otras entidades, puede hacer que un porcentaje no desdeñable de las 22.000 clínicas dentales se adhieran a este proyecto en mayor o menor medida. “Aunque no sabemos el número de personas que se podrían beneficiar de Promosalud, estamos trabajando para difundirlo adecuadamente y registrar ese número, que queremos que sea muy alto”, aclara la doctora Carasol. Además, añade, “El objetivo es evaluar qué porcentaje de pacientes han obtenido un diagnóstico de su patología desconocida con estas recomendaciones, que es nuestro principal objetivo preventivo”.

El éxito de este proyecto se basa en la colaboración de las clínicas dentales, algo que SEPA da por hecho. “Los pacientes valoran muy favorablemente que su clínica dental se preocupe por su salud en general, no sólo para la salud bucal. De esta forma, se genera una mayor relación de confianza y, además, los pacientes consideran que sus dentistas sonNuevo Méjicomás formados y, por tanto, mejores profesionales”indica la Dra. Paula Matesanz, Vicepresidenta de SEPA.

“Otra ventaja adicional que surge de esta nueva iniciativa en el campo de la Odontología a todos los niveles es que facilita el establecimiento y mantenimiento de una relaciónn bilateral mMás fluido y constante con Medicina”según el Dr. José Nart, quien destaca que “La principal misión de las consultas odontológicas es la prevención y tratamiento de la patología bucal, pero también podemos aportar mucho en la promoción de la salud en general”.

Compromiso con la prevención y la promoción de la salud

Y es que, según la doctora Carasol, “los dentistas No vamos a diagnosticar ahora enfermedades como la diabetes o la hipertensión arterial, esa no es nuestra función, pero es podemos registrar parenMetros de tamizaje que debe ser interpretado y corroborado por los médicos correspondientes”.

El objetivo de Promosalud es triple:

1. Prevenir, diagnosticar y tratar las enfermedades periodontales de los pacientes
2. Sensibilizar a la sociedad de la importancia de periodontitis como indicador de riesgo de diabetes mellitus o enfermedades cardiovasculares
3. Detectar el riesgo de padecer prediabetes, diabetes mellitus o hipertensión en personas que reciben atención dental en consultorios dentales

A pesar de ser objetivos muy ambiciosos, tal y como reconoce el presidente de SEPA, “Somos optimistas y los consideramos factibles, sobre todo porque tenemos muchos factores a nuestro favor”.

La consulta odontológica es un espacio de salud que recibe la visita del 55% de la población, al menos una vez al año. “Esto otorga al cuidado dental el potencial para mejorar la calidad de vida de la población al promover la salud bucal y general, contribuyendo así al objetivo 3 de Salud y Bienestar promulgado por Naciones Unidas dentro de los Objetivos de Desarrollo Sostenible marcados en la Agenda 2030”señala el Dr. Matesanz.

Junto a ello, como indica el Dr. Miguel Carasol, “Cada vez hay más pruebas sobre la relación entre la salud oral y la salud generalsiendo especialmente llamativo y estrecho el vínculo entre la periodontitis y enfermedades como la diabetes o algunos trastornos cardiovasculares importantes”. Esta asociación no es nueva ni se limita a estas enfermedades, sino que va mucho más allá, lo que ha motivado la articulación por parte de SEPA de este protocolo pionero internacional.

Esta iniciativa es consecuencia de otras muchas acciones e iniciativas que la Sociedad Española de Periodoncia ha impulsado en los últimos años. Está incluida en la Alianza por la Salud Periodontal y General de SEPA, que a su vez es fruto del trabajo de un buen número de años con diversas sociedades médicas. Todas estas herramientas han sido avaladas por las sociedades médicas correspondientes y se consideran elementos preventivos de primer orden, tanto en las clínicas dentales como en los círculos sanitarios en general. Promosalud es parte de este proceso.

Presentación del nuevo periodontograma

En el marco de la presentación de la nueva herramienta PromoSalud, la nuevo periodontograma de la Fundación Sepa. es un nuevo herramienta online destinada a mejorar la prevención y detección precoz de enfermedades periodontales. El periodontograma renovado será Acceso libre para toda la comunidad odontológica y, como novedad, será disponible en 9 idiomas.

Esta iniciativa es parte de la Plan de acción 2022-2025 para mejorar las herramientas en línea para los profesionales de la salud bucodental que Know ha promocionado recientemente. La Dra. Paula Matesanz, vicepresidenta de Sepa, y la Dra. Beatriz de Tapia, miembro investigadora de Sepa, han sido las encargadas de presentar esta nueva iniciativa de la Fundación Sepa.